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茯苓
来源:中华医药 2005-08-05 00:00:00 作者: 点击:
〖药材及成分〗
为多孔菌科寄生植物茯苓Poria cocos (Schw.)Wolf的菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。主产于云南、四川、湖北、安徽等地。以云南产者质佳,故有云茯苓之称。于7~10月采挖,除去泥土,堆置“发汗”后,摊开凉至表面干燥,再“发汗”,反复多次,至出现皱纹,内部水分大部散失后,阴干,或切片或切块后阴干。生用。 含β-茯苓聚糖、茯苓酸、麦角固醇、胆硷、组氨酸及钾盐等。
〖药性功效〗
甘、淡,平。归心、脾、肾经。 茯苓味甘益脾,淡渗利湿,长于利湿健脾,兼可宁心安神。适于脾虚湿停,及失眠健忘等证。白茯苓善消痰饮;茯神偏于宁心安神;茯苓皮长于利水消肿;赤茯苓偏于利湿。 1.利水渗湿 本品甘淡渗利,能消除水湿停滞,可治疗水肿,小便不利、腹胀。 2.健脾补中 能补益脾气,治疗脾虚湿困引起的食少皖闷、腹泻便溏。 3.宁心安神 主要用茯神,治疗心脾两虚、心神不宁、失眠等症。
〖临床应用〗
1.治疗水肿:用茯苓制成含量为30%的饼干。治法:成人每次食8片(每片含生药3.5g)每日3次,儿童减半,1周为1疗程,停用其它利尿药。(《上海中医药杂志》1996;(8):25) 2.治疗婴幼儿腹泻:茯苓细粉0.5~1g,日服3次。(《北京中医》1985;(5):31) 3.治疗肝病。新型羧甲基茯苓多糖每日肌肉注射60~120mg,或每日90~120mg加10%葡萄糖生理盐水500ml静注。(《中草药》1985;16(4):40) 4.治疗小儿肾病综合征:茯苓9~12g,太子参9~12g,白术6~9g,陈皮6~9g,鸡内金6g。水煎服,每日1剂。(《中医杂志》1991;32(3):33)。
〖使用禁忌〗
1.茯苓是临床常用的药物,未见报道有中毒者。急性、亚急性动物毒性实验未见明显毒性反应。超大剂量(人常用量的500倍)给药可致动物体重减轻,肝功轻度损害。 2.茯苓作为利水渗湿药,可祛湿而健脾。民间有用茯苓、薏苡仁组成汤料煲汤的习惯,一般来说是有益机体的。但如素体虚弱、津亏血少之人;或时值秋燥季节,口干咽燥,并无脾虚湿困,长期服用茯苓则属不当,可加重燥象。此时宜养阴润燥,而非祛湿利水。所以服用茯苓虽属安全,用之不当也会出现不良反应。
〖药理知识〗
茯苓有利尿作用,可使尿量及Na+、K+排出量增加,其促钠排出的有效成分为茯苓酸。茯苓具免疫增强作用和抗肿瘤作用,还有镇静,降血糖等作用。茯苓可松弛消化道平滑肌、抑制胃酸分泌。防止肝细胞坏死,体外还具有抗菌作用。

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